Лечение аменции: эффективная помощь при заболевании в Альметьевске

Частная клиника доктора Гладышева – это современный медицинский центр, специализирующийся на лечении психических и наркологических заболеваний. У нас работают опытные и сертифицированные врачи. Предлагаем эффективное лечение аменции в стационарных условиях. Проводим комплексную диагностику, чтобы выявить причину помрачения сознания и назначить оптимальную терапию. Используем современные препараты, методы психотерапии, реабилитации и социальной поддержки. Гарантируем полную анонимность, конфиденциальность и не ставим на учет.

Причины заболевания

Аменция (аментивный синдром) – помрачение сознания, возникающее при различных психических и соматических патологиях, алкогольной и наркотической интоксикации, травмах головного мозга и других факторах. Характеризуется дезориентацией во времени и пространстве, растерянностью, спутанностью мышления, речи. Является опасным состоянием, требующим немедленной медицинской помощи и лечения основного заболевания.

Болезнь относится к острым эндогенным психозам (в эту группу также входят делирий, сумеречное помрачение сознания, онейроид), то есть к расстройствам психики, возникающим в результате внутренних причин. Основными причинами являются:

1. Тяжелые инфекционные болезни (тиф, сепсис, менингит, энцефалит), особенно, сопровождающиеся поражением головного мозга.
2. Отравления экзогенными токсинами (алкоголь, наркотики, лекарства, растительные и химические яды), вызывающие интоксикацию организма и нарушение работы нервной системы.
3. Эндогенные интоксикации (при заболеваниях печени, почек, щитовидной железы), приводящие к накоплению в организме токсичных продуктов обмена веществ.
4. Травматические повреждения мозга (открытые и закрытые ЧМТ), нарушающие структуру и функцию нервной ткани.
5. Органические повреждения мозга (опухоли, кровоизлияния, атеросклероз сосудов), приводящие к сдавлению или разрушению нервных структур.
6. Психические отклонения (биполярное аффективное расстройство, шизофрения), сопровождающиеся нарушением психической деятельности.
7. Физическое и психическое истощение (при длительном голодании, кровопотере, операциях, стрессе), уменьшающее защитные силы организма.

Симптомы

Расстройство проявляется следующими симптомами:

1. Помрачение сознания различной степени выраженности – от оглушения до полной потери контакта с окружающей действительность
2. Дезориентация в месте, времени и собственной личности – пациент не может назвать свое имя, возраст, адрес, дату, место нахождения.
3. Нарушение способности к синтезу восприятий – пациент не может воспринимать окружающий мир как единое целое, а воспринимает его как набор отдельных фрагментов, не связанных между собой.
4. Растерянность, беспомощность, недоумение – пациент не понимает, что с ним происходит, не может самостоятельно принимать решения и действовать.
5. Бессвязность мышления и речи – пациент произносит отдельные слова или фразы, не связанные по смыслу, не отвечает на вопросы или отвечает не по существу, перескакивает с одной темы на другую.
6. Фрагментарные галлюцинации различной модальности (зрительные, слуховые, обонятельные) – пациент видит, слышит или чувствует то, чего нет в реальности, например, животных, людей, голоса и т.д.
7. Отрывочные бредовые идеи – человек высказывает нелогичные или абсурдные убеждения, например, что он преследуется, что он знаменитый человек или что он умирает.
8. Непоследовательность и неадекватность эмоциональных проявлений – пациент может быстро менять свое настроение от печали до радости, от страха до агрессии, от плаксивости до веселости. Его эмоции не соответствуют ситуации или его словам.
9. Двигательное беспокойство различной степени выраженности – пациент может делать хаотичные движения руками, ногами, головой, изгибаться, вращаться или топтаться на одном месте. Иногда может возникать ступор (застывание в одной позе) или резкое возбуждение (беготня, крики, удары).

Аменция, как и делирий, может иметь разную продолжительность – от нескольких дней до нескольких месяцев. В зависимости от преобладающих проявлений выделяют три вида: кататоническую (с преобладанием двигательных нарушений), галлюцинаторную (с преобладанием галлюцинаций) и бредовую (с преобладанием бредовых идей).

Диагностика и профилактика

Диагностика основана на выявлении характерных клинических признаков помрачения сознания и бессвязности психических процессов. Для этого используются различные методы обследования:

• опрос пациента и его родственников о жалобах и анамнезе заболевания;
• наблюдение за поведением и речью пациента;
• оценка ориентации в месте, времени и собственной личности;
• проведение нейропсихологических тестов для оценки памяти, внимания, мышления и других психических функций;
• применение специальных шкал и критериев для диагностики.

Для выявления причин необходимо провести дополнительные обследования:

• общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, бактериологические исследования, определение уровня гормонов, алкоголя и наркотиков в крови;
• электроэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, рентгенография черепа;
• консультация врачей различных специальностей (терапевта, эндокринолога, невролога, травматолога) в зависимости от характера основного заболевания.

Профилактика заключается в:

• своевременном обнаружении и лечении заболеваний, способных вызвать помрачение сознания;
• избегании факторов, способствующих физическому и психическому истощению;
• отказе от употребления алкоголя и наркотиков;
• соблюдении режима труда и отдыха;
• ведении здорового образа жизни.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины помрачения сознания и восстановление психической деятельности. Терапия требует госпитализации, поэтому проводится в стационаре под наблюдением психиатра и других специалистов. Основные принципы лечения:

1. Интенсивная терапия основного заболевания с применением антибактериальных, противовирусных, противоопухолевых, гормональных и других препаратов в зависимости от характера патологии.
2. Детоксикационная терапия с использованием инфузионных растворов, диуретиков, энтеросорбентов и других средств для удаления токсинов из организма.
3. Медикаментозная терапия с применением психотропных препаратов для коррекции психопатологических проявлений: нейролептиков (галоперидол, аминазин, рисперидон) для устранения галлюцинаций и бреда; транквилизаторов (диазепам, феназепам, клоназепам) для снятия тревоги и возбуждения; ноотропов (пирацетам, цитиколин, глицин) для улучшения мозгового кровообращения и памяти; антидепрессантов (амитриптилин, флуоксетин, сертралин) для повышения настроения; нормотимиков (карбамазепин, литий, валпроат) для стабилизации настроения.
4. Реабилитационная терапия с использованием психотерапевтических, психокоррекционных и социальных мероприятий для восстановления психического здоровья, адаптации к окружающей среде и повышения качества жизни. Применяются различные методы психотерапии (поддерживающая, когнитивно-поведенческая, гештальт-терапия), арт-терапии (музыкальная, художественная, сказкотерапия), оздоровительные процедуры (физиотерапия, массаж, ЛФК), социальная поддержка (семейная, групповая, профессиональная).

Лечение должно быть комплексным, индивидуальным и длительным. Эффективность лечения обычно зависит от своевременности начала терапии, тяжести состояния пациента, характера основного заболевания и сопутствующих факторов.